Документ:О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В Распоряжение КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 01.07.2016 № 186-Р
- Юрисдикция:
Россия
- Принявший орган:
- Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга
- Дата принятия:
- 2017-08-23 00:00:00
- Дата публикации:
- 2018-05-31 00:00:00
- Языки:
- Русский язык
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 августа 2017 г. № 501-р
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ
ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 01.07.2016 № 186-Р
1. Внести в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга [/content/act/0fad5101‒2d1b-4f14-a368‒87aa96ad16e6.doc от 01.07.2016 № 186-р]
1.1. Приложения № 1 — 5 к распоряжению дополнить примечанием следующего содержания:
" Примечание.
Отчество указывается при его наличии. " .
1.2. Приложение № 6 к распоряжению изложить в редакции согласно [#Par54 приложению] к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Колосову Г. В.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А. Н. Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 23.08.2017 № 501-р
Заявление принято:
________________________
(дата)
и зарегистрировано под № _____
Специалист ___________________
В администрацию ______________ района
(наименование района)
Санкт-Петербурга
от _________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
дата рождения ______________________,
адрес регистрации по месту жительства
в Санкт-Петербурге: _________________
_____________________________________
номер телефона ______________________
паспорт: серия ______ № _____________
дата выдачи _________________________
кем выдан ___________________________
адрес электронной почты (при наличии)
_____________________________________
о предоставлении путевки на оздоровительный отдых
Прошу предоставить мне путевку на оздоровительный отдых в соответствии
с Законом Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728‒132 " Социальный кодекс
Санкт-Петербурга " и постановлением Правительства Санкт-Петербурга
от 20.05.2016 № 385 " О мерах по реализации главы 14 " Социальная поддержка
отдельных категорий граждан " Закона Санкт-Петербурга " Социальный кодекс
Санкт-Петербурга " (далее - Постановление) в Санкт-Петербургское
государственное бюджетное учреждение по оздоровительному отдыху и санаторно-курортному лечению " Пансионат " Заря " (далее — Пансионат).
Являюсь (нужное отметить):
┌─┐
│ │ лицом, проработавшим в тылу с 22.06.1941 по 09.05.1945 не менее
└─┘ шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных
территориях СССР, лицом, награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны (далее -
труженики тыла);
┌─┐
│ │ лицом, подвергшимся политическим репрессиям и впоследствии
└─┘ реабилитированным;
┌─┐
│ │ лицом, пострадавшим от политических репрессий.
└─┘
Являюсь инвалидом I или II группы и нуждаюсь в сопровождении (нужное
отметить):
┌─┐
│ │ да;
└─┘
┌─┐
│ │ нет.
└─┘
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о возрасте, гражданстве, месте жительства гражданина (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены)
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9), решение
суда об установлении места жительства в Санкт-Петербурге
(в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина,
сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Справка о постановке на учет, выданная Санкт-Петербургским
государственным казенным учреждением " Центр учета и социального
обслуживания граждан Российской Федерации без определенного места
жительства " _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
бланка которого утвержден постановлением Правительства Российской Федерации
от 05.10.1999 № 1122 " Об удостоверениях ветерана Великой Отечественной
войны " (для тружеников тыла) _____________________________________________.
(реквизиты документа)
5. Удостоверение о праве на льготы, выданное в соответствии с постановлением Совета Министров СССР и Всесоюзного Центрального Совета
Профессиональных Союзов от 12.05.1988 № 621 " О дополнительных мерах по улучшению условий жизни ветеранов войны и труда " (для тружеников тыла) ____
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа при отсутствии удостоверения, указанного в [#Par107 пункте 4])
утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 16.03.1992
№ 160 " О порядке выплаты денежной компенсации и предоставлении льгот лицам,
реабилитированным в соответствии с Законом Российской Федерации " О реабилитации жертв политических репрессий " (для лиц, подвергшихся
политическим репрессиям и впоследствии реабилитированных) ________________.
(реквизиты документа)
7. Документ, подтверждающий реабилитацию (для лиц, подвергшихся
политическим репрессиям и впоследствии реабилитированных) _________________
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа при отсутствии свидетельства, указанного в [#Par118 пункте 6])
утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 03.05.1994
№ 419 " Об утверждении Положения о порядке предоставления льгот
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических
репрессий " (для лиц, пострадавших от политических репрессий) ______________
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
9. Справка о признании пострадавшим от политических репрессий (для лиц,
пострадавших от политических репрессий) __________________________________.
(реквизиты документа при отсутствии
свидетельства, указанного в [#Par129 пункте 8])
10. Заключение врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения
об отсутствии противопоказаний для пребывания гражданина в учреждении
оздоровительного отдыха.
11. Справка об установлении инвалидности I или II группы, выданная
федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы (для граждан, являющихся инвалидами I или II группы).
12. Документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя
гражданина (при подаче документов представителем гражданина) ______________
__________________________________________________________________________.
(наименование документа и его реквизиты)
Для сопровождающего лица:
1. Документ, удостоверяющий личность сопровождающего лица, содержащий
сведения о его гражданстве и месте жительства (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства сопровождающего
лица в Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге) _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9),
решение суда об установлении места жительства в Санкт-Петербурге
(в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность
сопровождающего лица, сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Справка о постановке на учет, выданная Санкт-Петербургским
государственным казенным учреждением " Центр учета и социального
обслуживания граждан Российской Федерации без определенного места
жительства " (для сопровождающего лица из числа граждан без определенного
места жительства) _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
4. Заключение врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения
об отсутствии противопоказаний для пребывания сопровождающего лица в учреждении оздоровительного отдыха.
Предупрежден(а) об ответственности за недостоверность и неполные
сведения, представленные в администрацию района Санкт-Петербурга.
Мне разъяснено об обязанности возвратить путевку в администрацию района
Санкт-Петербурга не позднее чем за пять рабочих дней до даты поступления
(заезда) в Пансионат в случае невозможности поступить в Пансионат в срок,
указанный в путевке.
В случае возврата гражданином путевки в установленный выше срок путевка
может быть предоставлена гражданину повторно в календарном году при ее
наличии.
В случае если путевка была возвращена с нарушением установленного выше
срока или гражданин не поступил в Пансионат в срок, указанный в путевке,
гражданин снимается с учета. Повторное предоставление путевки в календарном
году осуществляется на общих основаниях в соответствии с Порядком
предоставления дополнительной меры социальной поддержки в виде
предоставления за счет средств бюджета Санкт-Петербурга отдельным
категориям граждан оздоровительного отдыха в государственных учреждениях
Санкт-Петербурга, утвержденным Постановлением.
Прилагаемые к заявлению документы после копирования возвращены.
Способ получения решения (уведомления) (нужное указать):
┌─┐
│ │ в администрации _______________________ района Санкт-Петербурга.
└─┘
┌─┐
│ │ в СПб ГКУ " Многофункциональный центр предоставления государственных
└─┘ и муниципальных услуг " (далее — МФЦ) ______________________ района
Санкт-Петербурга (указывается, если заявление подается через МФЦ) по адресу: __________________________________________________________________.
┌─┐
│ │ по почте.
└─┘
┌─┐
│ │ в электронной форме.
└─┘
____________ ____________________________ _______________________________
Дата Подпись заявителя Расшифровка подписи
(представителя заявителя)
линия отреза
Расписка-уведомление
о постановке на учет для предоставления путевки в течение
календарного года (выдается заявителю)
Заявление и документы _____________________________________________ приняты
(фамилия, имя, отчество [#Par229 <1>])
_________________________ _________ _____________ _________________________
(должность лица, (дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
принявшего документы)