Документ:Приказ от 03.04.2018 № 263 Департамент здравоохранения Вологодской области
- Юрисдикция:
Россия
- Принявший орган:
- Департамент здравоохранения Вологодской области
- Дата принятия:
- 2018-04-03 00:00:00
- Дата публикации:
- 2019-03-06 19:23:57
- Языки:
- Русский язык
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 3 апреля 2018 г. N 263
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ
(в редакции приказ ов; от 16.03.2022 № 270; от 30.03.2022 № 318; от 04.08.2022 № 741; от 31.08.2022 № 820; от 21.04.2023 № 325)
В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
, постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007 О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
приказываю:
Утвердить следующие формы документов, используемых департаментом здравоохранения Вологодской области в процессе лицензирования деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I—III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти):
(преамбула в редакции приказа департамента здравоохранения Вологодской области о т 21.04.2023 № 325)
1. утратил силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270
2. Утратил силу (в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
3 .
4. Заявление о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение 4);
5. У тратил силу (в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
6. Уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют (приложение 6);
7. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение 7);
8. Уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий (приложение 8) ;
(в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
9. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение 9);
(пункт 10 утратил силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 16.12.2020 № 630)
11.
12. У тратил силу (в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
13. Уведомление о необходимости устранения грубых нарушений лицензионных требований, соблюдение которых является обязательным при осуществлении фармацевтической деятельности на основании действующей лицензии (приложение 13).
(в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
14.
(пункт введен в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 30.03.2022 № 318)
15. Утратил силу (в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
(пункт введен в редакции приказа Департамента здравоохранения Вологодской области от 30.03.2022 № 318)
16. Решение о проведении выездной оценки соответствия соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям;
(пункт введен в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
17. Акт оценки соответствия соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям.
(пункт введен в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820д
Исполняющий обязанности
начальника департамента
С. П.БУТАКОВ
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 1)
(приложение 1 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 2)
(приложение 2 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 4)
(приложение 3 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 16.12.2020 № 630)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 4)
(в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 16.12.2020 № 630)
форма
|
Регистрационный номер: _____________________ (заполняется лицензирующим органом)
|
от____________________ В ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Лицензия № ______________, от " " _________20___г.,
предоставлена _________________________________
(наименование лицензирующего органа)
| 1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица |
|
| 2. | Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
| 3. | Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
| 4. | Адрес места нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса) |
|
| 5. | Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица | |
| 6. | Идентификационный номер налогоплательщика | |
| 7. | Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, по которым прекращается деятельность |
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности:_______________________ виды работ и услуг:_______________________ |
| 8. | Дата фактического прекращения деятельности | |
| 9. | Номер телефона, (в случае, если имеется) адрес электронной почты | |
| 10. | Форма получения уведомления о прекращении действия лицензии |
___ * на бумажном носителе заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении; ___ * в форме электронного документа |
- нужное указать
_______________________________________________________________________________,
(Ф. И.О. руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица)
_____
_________ 20__ г. Руководитель
организации-заявителя __________________
Ф. И.О., подпись
М. П.
(при наличии)
_________________________________________________________________________
Лицензиат, имеющий намерение прекратить деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, обязан представить или направить в лицензирующий орган заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявление о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня фактического прекращения лицензируемого вида деятельности (часть 14 статья 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 5)
(утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 16.03.2022 № 270)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 6)
форма
Департамент здравоохранения
Вологодской области
о необходимости устранения выявленных
нарушений и (или) представления
документов, которые отсутствуют
__
____________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
регистрационный N лицензионного дела ______________________________________
|
N п/п | Наименование документа | Несоответствие требованиям (документы отсутствуют) |
Представить в департамент здравоохранения области надлежащим образом
оформленное заявление о предоставлении (переоформлении) лицензии и (или)
отсутствующие документы в течение тридцати дней.
____________________________
(Ф. И.О., должность, подпись)
М. П.
(при наличии)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 7)
(приложение 7 в редакции приказа департамента здравоохранения Вологодской области о т 21.04.2023 № 325)
форма
На бланке департамента
|
На бланке департамента |
Уведомление
об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
В соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
, постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007 О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
, приказом департамента от _____________№________
отказать в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
_________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица, адрес места нахождения юридического лица)
ИНН ____________________________________________________________________,
ОГРН ___________________________________________________________________,
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности, перечень выполняемых работ, оказываемых услуг: _____________________________________.
Причины отказа:
— нарушения статьи ________ Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
;
- нарушения пунктов ________ Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного [zakon.scli.ru постановлением] Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007 (акт оценки от _____№_____).
Начальник департамента ___________ ___________________
(подпись) (Ф. И.О.)
Исполнитель (Ф. И.О., телефон)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 8)
(в редакции приказов д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270; от 21.04.2023 № 325)
Форма
|
На бланке департамента |
Уведомление
об отказе во внесении изменений в реестр лицензий
В соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
, [zakon.scli.ru постановлением] Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007 О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
, приказом департамента от _________№_____
отказать во внесении изменений в реестр лицензий на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
_________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица, адрес места нахождения юридического лица)
ИНН ____________________________________________________________________,
ОГРН ___________________________________________________________________,
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности, перечень выполняемых работ, оказываемых услуг: _____________________________________.
Причины отказа:
— нарушения статьи ________ Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
;
- нарушения пунктов ________ Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного [zakon.scli.ru постановлением] Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007 (акт оценки от _____№_____).
Начальник департамента ___________ ___________________
(подпись) (Ф. И.О.)
Исполнитель (Ф. И.О., телефон)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 г. N 263
(приложение 9)
(приложение 9 в редакции приказа департамента здравоохранения Вологодской области о т 21.04.2023 № 325)
форма
На бланке департамента
о прекращении действия лицензии
на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
В соответствии с Федеральным [zakon.scli.ru законом] от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ
О лицензировании отдельных видов деятельности
, [zakon.scli.ru постановлением]
Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 года № 1007
О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений, приказом департамента от _____________ N ________
прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений, регистрационный N _________, срок
действия с __________ по __________, предоставленной ______________________
(наименование
лицензирующего органа)
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, адрес места нахождения юридического лица)
__________________________________________________________________________,
ИНН
__________________________________________________________________________,
ОГРН
__________________________________________________________________________,
адрес места прекращения осуществления деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений, перечень выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
__________________________________________________________________________.
Начальник департамента _____________ __________________
(подпись) (Ф. И.О.)
Исполнитель (Ф. И.О., телефон)
(приложение 10 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 16.12.2020 № 630)
Утверждена
Приказом
Департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263 (приложение 11)
(утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 12)
(утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
(в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 16.03.2022 № 270)
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 13)
Форма
Уведомление
о необходимости устранения грубых нарушений лицензионных требований, соблюдение которых является обязательным при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений на основании действующей лицензии
Департаментом здравоохранения области в ходе оценки соответствия лицензиата лицензионным требованиям по основаниям, предусмотренным [zakon.scli.ru пунктом 2 части 1 ст. 19.1]
_________________________________________________________________________
(наименование лицензиата)
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (регистрационный входящий № _________ от __
__________ 20__ г.)
при намерении лицензиата:
____ выполнять работы, оказывать услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности, сведения о которых не внесены в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
____ осуществлять лицензируемый вид деятельности по месту (местам) его осуществления, не указанным в реестре лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений,
выявлены грубые нарушения лицензионных требований, соблюдение которых
является предметом оценки соответствия лицензиата лицензионным требованиям,
выразившиеся в: _________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(нормативные правовые акты, включая их структурные единицы,
предусматривающие указанные требования/информация о том, какие действия
(бездействие) юридического лица приводят или могут привести к нарушению обязательных требований)
В соответствии с [zakon.scli.ru пунктами 15], [zakon.scli.ru 16] и [zakon.scli.ru 17 статьи 19.1] Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности
уведомляем о необходимости устранения указанных грубых нарушений лицензионных требований и уведомления департамента здравоохранения области об устранении указанных нарушений в срок до ______________________.
(не менее 10 дней)
Подписи лиц, проводивших оценку: _____________________________________
_________________________________________________________________________________
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 14)
(приложение 14 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
(приложение введен о в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 30.03.2022 № 318)
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 15)
(приложение 15 утратило силу в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 31.08.2022 № 820)
(приложение введен о в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области от 30.03.2022 № 318)
(приложение 16 введено в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 04.08.2022 № 741)
Утверждена приказом
департамента
здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 16)
Форма
Департамент здравоохранения Вологодской области
РЕШЕНИЕ
о проведении выездной оценки
соответствия соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям
от ___
_______ 20___ года № ______
1. Провести выездную оценку соответствия соискателя лицензии/лицензиата
лицензионным требованиям в отношении:__________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии)
индивидуального предпринимателя), номер лицензионного дела, дата)
2. Место нахождения:
адреса деятельности:
________________________________________________________________________
(юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) или место(а)
фактического осуществления деятельности индивидуального предпринимателя)
3. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение оценки:
(фамилия, имя, отчество лиц участвующих в оценке)
_____________________________________________________________________________________________________
4. Срок проведения оценки:_________________________________________________
К проведению оценки приступить с ____
_______ 20____ года.
Оценку окончить не позднее ____
_______ 20_____ года.
5. Правовые основания проведения оценки: ________________________________________________________________________
6. Предметом настоящей оценки является:
________________________________________________________________________
7. Обязательные требования, подлежащие оценке:
____________________________________________________________
8. Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач оценки:
________________________________________________________________________
_____________________ ________________ ____________________________
(должность уполномоченного (подпись) (фамилия, имя, отчество (отчество
должностного лица департамента указывается при наличии)
здравоохранения области) должностного лица департамента
здравоохранения области)
(приложение 17 введено в редакции приказа д епартамента здравоохранения Вологодской области о т 04.08.2022 № 741)
Утверждена приказом
департамента
здравоохранения
Вологодской области
от 3 апреля 2018 года № 263
(приложение 17)
Форма
Департамент здравоохранения Вологодской области
(наименование лицензирующего органа)| 1 | 20 | г. | ||||||
| (место составления акта) | (дата составления акта) | |||||||
____ч ______мин
(время составления акта)
АКТ ОЦЕНКИ
соответствия соискателя лицензии/лицензиата
лицензионным требованиям
№ ____
По адресу/адресам:
_________________________________________________________________________
(место проведения оценки, отметка об использовании средств дистанционного взаимодействия)
На основании: решения уполномоченного должностного лица департамента
здравоохранения Вологодской области от ______________20___ г. № __________
(реквизиты решения о проведении оценки)
была проведена выездная оценка соответствия соискателя лицензии / лицензиата
лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений __________________________________________________
(лицензируемый вид деятельности)
в отношении:
________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) индивидуального предпринимателя)
Дата и время проведения оценки: с ___
______ 20__ г. с __ час __ мин до ____
______ 20__ г. __ час ___ мин
Продолжительность __________ (____ часов)
О проведении выездной оценки соискатель лицензии / лицензиат уведомлен
___
______ 20___ г.______________________________________________________
(дата, способ)
Лицо(а), проводившее оценку:
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), должность должностного лица (должностных лиц),
проводившего(их) оценку)
При проведении оценки присутствовали: ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), должность руководителя, иного должностного лица
(должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя
индивидуального предпринимателя)
В результате оценки соответствия установлено:
соответствие соискателя лицензии / лицензиата лицензионным требованиям ________________________________________________________________________
(нормативный правовой акт с указанием структурной единицы)
несоответствие соискателя лицензии / лицензиата лицензионным требованиям
________________________________________________________________________
(с указанием, каким именно лицензионным требованиям не соответствует и каким нормативным правовым актом с указанием структурной единицы установлено требование)
Прилагаемые к акту документы:____________________________________________
Подписи лиц, проводивших оценку:_________________________________________
С актом оценки ознакомлен(а), копию акта получил(а):
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)
___
_______ 20__ г.
_________________
(подпись)
"